一. 人際背景(intrepersonal context)

Þ 家庭治療的基本假設是認爲人們是他們所居住環境的産物,家庭治療師雖然并不拒絕個别心理治療的某些方法和形式,但在治療過(guò)程中應該總是戴著(zhe)人際關系的透鏡來觀照其所面(miàn)對(duì)的家庭,這(zhè)也是家庭治療和個别治療的本質區别。

Þ 家庭是個人最早且往往也是最重要的人際背景,所以家庭最容易被(bèi)認爲是個人問題的罪魁禍首。現代家庭治療已經(jīng)不再特别強調家庭是個體發(fā)病的場所,而更重視家庭是解決與家庭相關聯的個人問題的治療所

互補性(complementarity

Þ 如果說人際背景隻是描述了家庭和家庭治療的靜态網絡。互補性則強調了家庭成(chéng)員所處的人際網絡的動态交往和相互影響,指的是各種(zhǒng)關系中的交互作用。

Þ 從家庭治療的角度看,一個人的語言,行爲和情緒是和家庭中的另一個或幾個人的語言、行爲和情緒密切相關的。如果網絡中的某個人發(fā)生了變化,關系網絡就變了,另外的人自然也就會因此受到影響而發(fā)生變化。

Þ 所以在進(jìn)行家庭治療時要觀察家庭成(chéng)員間的互動關系。

Ä “ 你越唠叨,他越忽略你;你越忽略她,她越唠叨”   

循環因果(circular causality

Þ 循環因果是對(duì)家庭成(chéng)員動态交往和相互影響的縱向(xiàng)、循環且互爲因果的特點的總結。

Þ 心理治療的線性模式認爲是既往所發(fā)生的事(shì)件——疾病、情緒沖突等等造成(chéng)了現在的症狀。Bateson運用循環的概念,改變了舊有的心理治療的思維模式,從現在是由過(guò)去造成(chéng)的變爲現在是正在進(jìn)行的循環反饋圈。

Þ 大多數治療學(xué)派強調與來訪者以及來訪家庭的合作關系,症狀服務于家庭這(zhè)一觀點,已經(jīng)遭受了多方面(miàn)的質疑。父母可能(néng)是世界上最難做的一份工作。如果治療師還(hái)一味地假設,孩子的病症有益于家庭或者有益于他們夫妻關系的穩定,作爲父母怎麼(me)能(néng)不憤怒呢?又如何與家庭治療師形成(chéng)良好(hǎo)的治療關系呢?

阻抗(resistance

Þ 家庭治療如同個體治療一樣(yàng),主要表現爲掩飾或者拒絕提供真實的信息,這(zhè)主要出現在治療的初始階段;或者拒絕做出改變,這(zhè)主要表現在治療的中、後(hòu)期階段,多數情況下,這(zhè)兩(liǎng)方面(miàn)的阻抗都(dōu)會出現

Þ 現代家庭治療將(jiāng)阻抗看成(chéng)爲一種(zhǒng)謹慎,而不是頑固。家庭治療師應該認識到阻抗的保護功能(néng),設法讓家庭覺得安全後(hòu)自發(fā)地卸掉阻抗的盔甲,而不應偷襲他們或將(jiāng)他們擊敗。家庭治療應爲所有的家庭成(chéng)員盡力創造出一個溫暖的、沒(méi)有批評意味的治療環境,降低威脅因素,給他們帶來治愈的希望。

五、家庭互動模式的改變

Þ 改變是一個很難的,所以在咨詢室裡(lǐ)一定師範給他們如何改變;

Þ 改變需要一個過(guò)程,在這(zhè)個過(guò)程中,咨詢師要定期的會見家庭

Þ 不時的調整對(duì)家庭布置的作業,也可以從家庭互動模式改變中布置新的作業。

家庭叙事(shì)(family narratives

Þ 每個家庭成(chéng)員除了是各自生活的行動者外,同時也都(dōu)是講故事(shì)的人。

Þ 通過(guò)將(jiāng)生活中的事(shì)件重構成(chéng)連貫的叙說,家庭成(chéng)員可以將(jiāng)他們的經(jīng)驗賦予意義。也就是說,塑造家庭生活的不隻是行動和互動,家庭成(chéng)員們所構建和講述的故事(shì)也有其影響。

性别(gender

Þ 性别覺醒和性别不平等長(cháng)久以來不僅彌漫在家庭治療中,也充滿在整個文化中。

文化(culture

Þ 訪談來自不同背景的家庭時,許多治療師常犯的錯誤是將(jiāng)文化差異病态化。

Þ 另一個錯誤是治療師要變成(chéng)來訪者的家庭所在的情境中的文化專家。

Þ 第三種(zhǒng)錯誤是將(jiāng)所有文化規範的東西視爲有功能(néng)的。一個高水平的治療師必須尊重其他人的處事(shì)方式,但同時也不放棄對(duì)無效模式質疑的權利。

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